我国全面建成部省市县四级国家异地就医结算系统

时间:2018-02-28 02:48:48 编辑:环宇 来源:网络整理
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记者27日从人力资源和社会保障部获悉:国家异地就医结算系统运行顺畅,截至今年1月,累计结算超过18万人次,基金支付28.54亿元。我国全面建成联通部、省、市、县四级的国家异地就医结算系统,重点解决异地安置退休人员、长期异地居住人员、长期异地工作人员以及符合异地就医转诊条件的人员等四类群体的异地住院费用直接结算问题,目前已基本实现全国所有省份、所有统筹地区、主要医疗机构全覆盖,主要信息秒级传输,社会保障卡作为唯一结算载体和凭证实现跨省通用,联网结算技术标准和业务规范实现全国统一。

我国全民医保体系进一步巩固,参保人数超过13亿,参保率稳定在95%以上,职工医保和城乡居民医保政策范围内住院医疗费用报销比例分别达到80%以上和70%左右,构筑了世界上最大的健康保障工程,为全面建成小康社会奠定了扎实的基础,群众获得感不断增强。目前,我国社会保障卡持卡人数达10.88亿。

按照“待遇就高不就低,范围就宽不就窄”的原则,我国推进城镇居民基本医保和新农合整合,建立统一的城乡居民基本医保制度,初步实现了“六个统一”(统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理)。截至2017年底,各省普遍启动整合工作,80%以上地市已实施统一的城乡居民医保制度。城乡医保整合制度打破了城乡“二元”结构,扩大了城乡居民就医选择范围,促进了城乡公平,提升了公共服务质量。

在2012年城乡居民大病保险试点基础上,2015年全面实施城乡居民大病保险制度。目前,我国城乡居民大病保险已实现100%地区实施、100%参保人群覆盖、100%待遇支付兑现、90%左右的统筹地区大病保险业务由商保承办,大病患者住院医疗费用支付比例平均提高12个百分点。按照中央打赢脱贫攻坚战的要求,完善大病保险制度,对困难群体采取降低起付线、提高报销比例和封顶线等倾斜政策,有效减轻建档立卡贫困人员的个人负担。同时,普遍建立职工补充医疗保险,较好地解决了职工大病医疗费用负担问题。

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