新冠病毒或正造成新的伤害：精神失常、脑炎、中风等后遗症

　　最新的研究发现，部分新冠病毒患者会伴有神经系统并发症比如精神失常和脑炎。这些脑部疾病并非由病毒直接引起，而是由机体的免疫反应造成。

　　患者的轴向核磁（A~D）和组织病理学（E~G）信息。

　　《Brain》杂志7月8日报道，英国伦敦大学学院的研究人员发现，新冠病毒可导致精神失常、脑炎、中风和神经损伤等神经并发症：受新冠疫情影响，一种罕见的、有致命风险的炎症性疾病（ADEM）的发病率似乎正在上升。

　　在新研究中，一些新冠病毒感染者没有出现严重的呼吸系统症状，神经系统疾病反而成为了最初症状。

　　论文作者MichaelZandi博士说：“我们发现，患有脑炎等神经系统疾病的人数高于预期，这并不总是与呼吸系统症状的严重程度相关。我们应该提高警惕，并注意那些新冠病毒感染者的并发症。1918年的流感疫情造成了20世纪20年代和30年代嗜睡脑炎的爆发，而新冠病毒是否会引起的大规模脑部疾病的爆发还未可知。”

　　这项研究详细描述了在加州大学洛杉矶分校神经内科和神经外科医院接受治疗的43名新冠肺炎患者或者疑似患者（年龄16-85岁）的神经系统症状。

　　研究人员发现了10例短暂性脑病（暂时性脑功能不全）伴有精神失常，这与其他研究发现躁动性精神失常的结果一致。还有12例脑部炎症，8例中风，另外8例伴有神经损伤，主要是格林-巴利综合征（通常发生在呼吸道或胃肠道感染后）。大多数（12例中的9例）患有脑炎症的患者被诊断为ADEM。ADEM很少见，通常见于儿童，可由病毒感染引起。

　　正常情况下研究组每月可以见到一例成人ADEM患者，但在疫情期间，这一数字增加到每周至少一例。研究人员说，这一增长令人担忧。所有受检患者的脑脊液中均未检测到SARS-CoV-2，这表明病毒没有直接攻击大脑，诱发神经系统疾病。因此，需要进一步的研究来确定患者出现这些脑部并发症的原因。

　　在部分病例中，研究人员发现大脑炎症可能是由针对病毒的免疫反应引起的，这表明新冠病毒的一些神经并发症可能来自人体的免疫反应，而不是病毒本身。

　　论文作者RossPaterson博士说：“这种疾病只出现了几个月，我们还不知道新冠病毒会造成怎样的长期损害。医生需要注意病毒可能对神经系统产生的影响，越早诊断，患者的预后越好。新冠病毒感染者如果出现神经系统症状，应该寻求专业的治疗建议。”

　　论文作者RachelBrown博士补充说：“我们的研究有助于人们更好的理解新冠病毒影响大脑的不同方式，这对于患者的治疗和康复至关重要。”

　　共同资深作者HadiManji博士说：“我们首次利用核磁共振成像和脑部活检相结合的方式，对新冠病毒患者的神经系统疾进行检测。这有助于医院诊断和治疗新冠病毒引起的并发症。此外，这些患者需要长期随访，以确保病人的康复。”