腰椎间盘突出有多痛苦 腰椎间盘突出怎么自愈

　　但是当腰椎间盘突出压迫的过于严重，对马尾神经造成了刺激，很多患者的症状就比较严重了。这样的患者会表现出明显的大小便失禁，会阴以及肛周的感觉出现麻木异常，有的患者甚至会出现双下肢的不完全瘫痪，但是临床上这种情况是比较少见的，如果出现了这种情况，需要急诊手术治疗。

　　腰间盘突出的症状多种多样，有的患者严重到甚至不能进行正常的睡眠，平卧以后会出现明显的疼痛，然而有的患者是平卧以后症状会明显的减轻甚至消失，只要站立或者是坐位的时候，就会出现明显的疼痛。

　　如何发现腰椎间盘突出呢？

　　以往我们主要是通过ct检查来明确腰椎间盘突出是否存在，或者是判断腰间盘突出具体的程度，但是随着科学技术的发展以及核磁检查的普及，现在还是建议通过核磁来明确腰椎间盘是否突出以及突出的程度。

　　如果患者存在了腰痛，或者是有明显的坐骨神经痛症状，建议一定要进行核磁的检查。因为核磁对于整个腰椎周边的肌肉、骨骼和神经显眼是比较清晰的。同时有三种影像学平面来判断病情，分别为矢状位、冠状位以及轴位。

　　然而ct一般情况下只能给予轴位的判断，相对于核磁来讲平面过少。但是如果怀疑患者，不仅存在腰椎间盘突出可疑骨肿瘤等一些骨性判断的时候，还是要依赖ct检查。因为对于骨骼的判断这方面ct优于核磁。

　　接下来我们详细给大家讲解一下，如果存在了腰椎间盘突出症，应该如何治疗？

　　第一，休息还是日常活动？在以往的治疗理念里，如果患者得了腰椎间盘突出症，那么医生建议一定是绝对卧床，但是随着大数据的研究以及医学的进步，我们现在鼓励腰椎间盘突出的患者，如果疼痛能够耐受，是建议适当的进行一些日常活动的，因为如果长时间的卧床会导致心肺功能的下降，以及腰椎周边肌肉的萎缩，反而会影响腰椎间盘突出的恢复。

　　第二，针灸治疗。针灸治疗对于缓解腰椎间盘突出症导致的疼痛，尤其是下肢的放射痛和腰部局部的疼痛效果还是比较好的。

　　第三，药物治疗。对于腰椎间盘突出导致的无菌性炎症，我们建议口服非甾体镇痛药，比如洛索洛芬、布洛芬，也可以外用非甾体镇痛药比如氟比洛芬酯。如果因为腰间盘突出压迫到神经根，导致了神经根出现了水肿和无菌性的炎症，这种疼痛比较明显，我们可以建议患者静点甘露醇注射液脱水，一般建议近点125毫升也就是半瓶就可以了，坚持7天观察症状是否缓解。

　　第四，物理治疗。经皮神经电刺激也就是老百姓口中的电疗以及，可以通过放松腰椎周边的肌肉组织以及消除腰椎突间盘突出周边的无菌性炎症，来帮助缓解腰间盘突出症的症状。

　　第五，椎管内注射。如果腰椎间盘突出症的患者症状比较重，尤其是根性症状，也就是神经受到了刺激的症状比较明显，经过保守治疗没有效果，我们可以尝试进行椎管内注射药物治疗。医生一般会通过局麻的办法将少量的激素注射入硬膜外，这样可以减轻神经根周围的炎症，同时可以减轻曾经跟周边的粘连，来帮助患者减轻症状。

　　第六，手术治疗。如果经过了系统的保守治疗20天到一个月左右的时间，患者仍然症状没有任何的缓解，那么医生和患者需要共同探讨是否需要进行手术治疗，来将突出的椎间盘切除掉，来缓解神经根受到的刺激，减轻症状。目前相对来讲比较安全、患者痛苦比较小的手术是微创的椎间孔镜技术。医生可以采取局麻的办法，通过微创的技术，将突出的髓核组织取出来，很多患者由于这种微创的手术技术，从中受益。建议有腰椎间盘突出症且保守治疗无效，并且有微创适应症的患者，一定要咨询当地的医生是否能进行微创的手术治疗，这样不仅创伤小恢复快，而且费用相对来讲不是很高。